जीका वायरस
जीका वायरस एक मच्छर जनित फ्लेविवायरस है जिसे पहली बार 1947 में युगांडा में बंदरों में पहचाना गया था। इसे बाद में 1952 में युगांडा और संयुक्त गणराज्य तंजानिया में मनुष्यों में पहचाना गया।
जीका वायरस रोग का प्रकोप अफ्रीका, अमेरिका, एशिया और प्रशांत में दर्ज किया गया है। 1960 से 1980 के दशक तक, अफ्रीका और एशिया में मानव संक्रमण के दुर्लभ छिटपुट मामले पाए गए, जिनमें आमतौर पर हल्की बीमारी होती है।
जीका वायरस रोग का पहला दर्ज प्रकोप 2007 में याप द्वीप (माइक्रोनेशिया के संघीय राज्य) से दर्ज किया गया था। इसके बाद 2013 में फ्रेंच पोलिनेशिया और प्रशांत क्षेत्र के अन्य देशों और क्षेत्रों में जीका वायरस के संक्रमण का एक बड़ा प्रकोप हुआ। मार्च 2015 में, ब्राजील ने दाने की बीमारी के एक बड़े प्रकोप की सूचना दी, जिसे जल्द ही जीका वायरस संक्रमण के रूप में पहचाना गया, और जुलाई 2015 में, गुइलेन-बैरे सिंड्रोम से जुड़ा पाया गया।
अक्टूबर 2015 में, ब्राजील ने जीका वायरस संक्रमण और माइक्रोसेफली के बीच संबंध की सूचना दी। प्रकोप और संचरण के सबूत जल्द ही पूरे अमेरिका, अफ्रीका और दुनिया के अन्य क्षेत्रों में दिखाई दिए। आज तक, कुल 86 देशों और क्षेत्रों में मच्छरों से जीका संक्रमण के प्रमाण मिले हैं।
संकेत और लक्षण
जीका वायरस रोग की ऊष्मायन अवधि (लक्षणों के संपर्क में आने का समय) 3-14 दिन होने का अनुमान है। जीका वायरस से संक्रमित अधिकांश लोगों में लक्षण विकसित नहीं होते हैं। बुखार, दाने, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, अस्वस्थता और सिरदर्द सहित लक्षण आमतौर पर हल्के होते हैं और आमतौर पर 2-7 दिनों तक रहते हैं।
जीका वायरस रोग की जटिलताएं
गर्भावस्था के दौरान जीका वायरस संक्रमण विकासशील भ्रूण और नवजात शिशु में माइक्रोसेफली और अन्य जन्मजात असामान्यताओं का कारण है। गर्भावस्था में जीका संक्रमण के परिणामस्वरूप गर्भावस्था की जटिलताएं भी होती हैं जैसे कि भ्रूण का नुकसान, मृत जन्म और समय से पहले जन्म।
जीका वायरस संक्रमण भी गुइलेन-बैरे सिंड्रोम, न्यूरोपैथी और मायलाइटिस का एक ट्रिगर है, खासकर वयस्कों और बड़े बच्चों में।
गर्भावस्था के परिणामों पर जीका वायरस के संक्रमण के प्रभावों, रोकथाम और नियंत्रण के लिए रणनीतियों और बच्चों और वयस्कों में अन्य तंत्रिका संबंधी विकारों पर संक्रमण के प्रभावों की जांच के लिए अनुसंधान जारी है।
हस्तांतरण
जीका वायरस मुख्य रूप से उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में एडीज जीनस, मुख्य रूप से एडीज इजिप्टी से संक्रमित मच्छर के काटने से फैलता है। एडीज मच्छर आमतौर पर दिन के दौरान काटते हैं, जो सुबह जल्दी और दोपहर/शाम के दौरान चरम पर होते हैं। यह वही मच्छर है जो डेंगू, चिकनगुनिया और पीला बुखार फैलाता है।
जीका वायरस गर्भावस्था के दौरान, यौन संपर्क, रक्त और रक्त उत्पादों के आधान और अंग प्रत्यारोपण के माध्यम से मां से भ्रूण में भी फैलता है।
निदान
जीका वायरस के संक्रमण का संदेह जीका वायरस संचरण और/या एडीज मच्छर वैक्टर वाले क्षेत्रों में रहने वाले या आने वाले व्यक्तियों के लक्षणों के आधार पर किया जा सकता है। जीका वायरस संक्रमण के निदान की पुष्टि रक्त या शरीर के अन्य तरल पदार्थ, जैसे मूत्र या वीर्य के प्रयोगशाला परीक्षणों द्वारा ही की जा सकती है।
जीका वायरस संक्रमण के लिए प्रयोगशाला परीक्षण
इलाज
जीका वायरस के संक्रमण या इससे जुड़ी बीमारियों का कोई इलाज उपलब्ध नहीं है।
जीका वायरस संक्रमण के लक्षण आमतौर पर हल्के होते हैं। बुखार, दाने, या जोड़ों का दर्द जैसे लक्षणों वाले लोगों को भरपूर आराम करना चाहिए, तरल पदार्थ पीना चाहिए और सामान्य दवाओं के साथ दर्द और बुखार का इलाज करना चाहिए। यदि लक्षण बिगड़ते हैं, तो उन्हें चिकित्सा देखभाल और सलाह लेनी चाहिए।
जीका संचरण वाले क्षेत्रों में रहने वाली या जीका वायरस संक्रमण के लक्षण विकसित करने वाली गर्भवती महिलाओं को प्रयोगशाला परीक्षण और अन्य नैदानिक देखभाल के लिए चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
निवारण
मच्छर का काटा हुआ
जीका वायरस के संक्रमण को रोकने के लिए दिन और शाम को मच्छरों के काटने से बचाव एक महत्वपूर्ण उपाय है। गर्भवती महिलाओं, प्रजनन आयु की महिलाओं और छोटे बच्चों में मच्छरों के काटने की रोकथाम पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।
व्यक्तिगत सुरक्षा उपायों में ऐसे कपड़े पहनना (अधिमानतः हल्के रंग का) शामिल है जो शरीर के अधिक से अधिक हिस्से को कवर करते हैं; खिड़की के पर्दे और बंद दरवाजों और खिड़कियों जैसे भौतिक अवरोधों का उपयोग करना; और उत्पाद लेबल निर्देशों के अनुसार DEET, IR3535 या icaridin युक्त त्वचा या कपड़ों पर कीट विकर्षक लगाना।
छोटे बच्चों और गर्भवती महिलाओं को दिन में या शाम को सोते समय मच्छरदानी के नीचे सोना चाहिए। यात्रियों और प्रभावित क्षेत्रों में रहने वालों को मच्छरों के काटने से खुद को बचाने के लिए ऊपर वर्णित वही बुनियादी सावधानियां बरतनी चाहिए।
एडीज मच्छर घरों, स्कूलों और कार्यस्थलों के आसपास पानी के छोटे संग्रह में पैदा होते हैं। इन मच्छरों के प्रजनन स्थलों को खत्म करना महत्वपूर्ण है, जिनमें शामिल हैं: पानी के भंडारण कंटेनरों को ढंकना, फूलों के बर्तनों में खड़े पानी को हटाना और कचरा और इस्तेमाल किए गए टायरों को साफ करना। मच्छरों के प्रजनन स्थलों को कम करने के लिए स्थानीय सरकार और सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्यक्रमों का समर्थन करने के लिए सामुदायिक पहल आवश्यक है। स्वास्थ्य अधिकारी मच्छरों की आबादी और बीमारी के प्रसार को कम करने के लिए लार्विसाइड्स और कीटनाशकों के उपयोग की सलाह भी दे सकते हैं।
जीका वायरस के लिए वेक्टर नियंत्रण संचालन ढांचा
जीका वायरस के संक्रमण की रोकथाम या उपचार के लिए अभी तक कोई टीका उपलब्ध नहीं है। जीका वैक्सीन का विकास अनुसंधान का एक सक्रिय क्षेत्र बना हुआ है।
गर्भावस्था में संचरण
गर्भावस्था के दौरान जीका वायरस मां से भ्रूण में फैल सकता है, जिसके परिणामस्वरूप माइक्रोसेफली (सिर के सामान्य आकार से छोटा) और शिशु में अन्य जन्मजात विकृतियां होती हैं, जिन्हें सामूहिक रूप से जन्मजात जीका सिंड्रोम कहा जाता है।
माइक्रोसेफली अंतर्निहित असामान्य मस्तिष्क विकास या मस्तिष्क के ऊतकों के नुकसान के कारण होता है। मस्तिष्क क्षति की सीमा के अनुसार बच्चे के परिणाम भिन्न होते हैं।
जन्मजात जीका सिंड्रोम में अंगों के संकुचन, उच्च मांसपेशियों की टोन, आंखों की असामान्यताएं और सुनवाई हानि सहित अन्य विकृतियां शामिल हैं। गर्भावस्था में संक्रमण के बाद जन्मजात विकृतियों का जोखिम अज्ञात रहता है; गर्भावस्था के दौरान जीका वायरस से संक्रमित महिलाओं से पैदा होने वाले अनुमानित ५-१५% शिशुओं में जीका से संबंधित जटिलताओं के प्रमाण हैं। जन्मजात विकृतियां रोगसूचक और स्पर्शोन्मुख संक्रमण दोनों के बाद होती हैं।
यौन संचरण
जीका वायरस संभोग के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है। जीका वायरस के संक्रमण और प्रतिकूल गर्भावस्था और भ्रूण के परिणामों के बीच संबंध के कारण यह चिंता का विषय है।
जीका वायरस के सक्रिय संचरण वाले क्षेत्रों के लिए, जीका वायरस संक्रमण वाले सभी लोगों और उनके यौन साझेदारों (विशेषकर गर्भवती महिलाओं) को जीका वायरस के यौन संचरण के जोखिमों के बारे में जानकारी प्राप्त करनी चाहिए।
डब्ल्यूएचओ अनुशंसा करता है कि यौन सक्रिय पुरुषों और महिलाओं को सही सलाह दी जाए और संभावित प्रतिकूल गर्भावस्था और भ्रूण के परिणामों को रोकने के लिए गर्भवती होने के बारे में सूचित विकल्प बनाने में सक्षम होने के लिए गर्भनिरोधक विधियों की एक पूरी श्रृंखला की पेशकश की जाए।
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